生漆“咬人”?其實(shí)是接觸性皮炎
長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 楊蔚然 通訊員 嚴(yán)伊寧
近日,知名網(wǎng)絡(luò)短視頻創(chuàng)作者李子柒發(fā)布了一個(gè)視頻,聚焦中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“漆器”,全網(wǎng)總粉絲數(shù)過億。但由于接觸生漆后引發(fā)過敏現(xiàn)象,李子柒自述“身上長(zhǎng)了腫包……整個(gè)團(tuán)隊(duì)曾組隊(duì)去醫(yī)院打抗敏針”。對(duì)此,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(湖南省中醫(yī)院)皮膚科主任、主任醫(yī)師汪海珍表示,這種“過敏”并不罕見,稱為接觸性皮炎,做好防護(hù)是最重要的防治原則。
接觸生漆后引發(fā)過敏,屬于接觸性皮炎
在視頻中,李子柒細(xì)致地復(fù)原了漆器的制作流程,讓網(wǎng)友見識(shí)到了漆器制作的高超技藝和非遺的獨(dú)特韻味。
然而,提及在新作品中制作傳統(tǒng)漆器的過程時(shí),李子柒表示,這是讓她“痛并快樂著”的一段創(chuàng)作過程。原來,她在初次接觸生漆后,產(chǎn)生了過敏反應(yīng),“身上長(zhǎng)了腫包,反復(fù)結(jié)痂又撓開,渾身發(fā)癢,難以入睡。整個(gè)團(tuán)隊(duì)曾組隊(duì)去醫(yī)院打抗敏針?!?/p>
據(jù)一位漆器從業(yè)者介紹,我國(guó)是最早使用天然漆的國(guó)家,傳統(tǒng)漆工藝源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。漆俗稱大漆,是一種天然漆,為漆樹的一種分泌物,割其樹干而得之。其主要化學(xué)成分是漆酚,具有強(qiáng)烈的致敏性,能引起人的皮膚過敏,因此很多業(yè)內(nèi)人士稱漆樹、生漆會(huì)“咬人”。而歷史悠久的中醫(yī)皮膚科,早在隋朝《諸病源候論·漆瘡候》中對(duì)“生漆咬人”出現(xiàn)“漆瘡”就有記載。
汪海珍解釋,李子柒由于接觸生漆后引發(fā)過敏現(xiàn)象,被稱為接觸性皮炎。其實(shí),接觸性皮炎是皮膚科里“最熟悉的陌生人”,如:吃完芒果后嘴巴變成小香腸;嘗試用新面膜后,臉上紅腫成小包子臉;長(zhǎng)期跟洗滌劑打交道后,手會(huì)變成“主婦手”……這些都是接觸性皮炎的表現(xiàn)。
男子染頭發(fā)后,頭皮和臉出現(xiàn)紅腫水皰
前不久,朋友送給長(zhǎng)沙的焦先生一盒染發(fā)劑,但這份禮物卻讓焦先生“想說愛你不容易”。
焦先生第一次用染發(fā)劑時(shí),頭皮有點(diǎn)刺癢的感覺。他想,這或許是染發(fā)的正?,F(xiàn)象吧。第二天,頭皮上冒出很多紅疹子,癢得他抓耳撓腮,到了晚上,紅疹子上起了水皰。第三天一早,焦先生起床發(fā)現(xiàn),自己的眼睛和臉都腫得跟包子臉?biāo)频模@把他嚇壞了,趕緊到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科就診。
主治醫(yī)師羅美俊子接診后,問道:“您最近染頭發(fā)了吧?”“對(duì)啊,就是這個(gè)原因而腫的……”焦先生一臉苦笑地回答。羅美俊子安慰說,染發(fā)劑引起的接觸性皮炎在皮膚科很常見。染發(fā)劑里大多有對(duì)苯二胺成分,是用來讓頭發(fā)顏色保持持久的,但很多人對(duì)它過敏。
接觸性皮炎,是臨床常見的一種過敏性皮膚病。是皮膚接觸到刺激物或過敏原時(shí)出現(xiàn)的一種反應(yīng),癥狀可能包括皮疹、水皰、瘙癢和灼熱,形態(tài)各種各樣,接觸部位或有“濕疹皮炎”樣的皮疹,而發(fā)病不僅僅局限在接觸的局部。
接觸性皮炎主要有兩種類型:刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎。其中刺激性接觸性皮炎占八成,如一些化學(xué)溶劑、洗滌劑、漂白劑或含鎳的金屬類刺激物,或是一些化妝品、染發(fā)劑、貼膏,還有合金制品(如假牙、醫(yī)療植入物、首飾之類)引起的“皮炎”。接觸得越多,反應(yīng)就越嚴(yán)重。
變應(yīng)性接觸性皮炎則是一種延遲的超敏反應(yīng),在皮膚接觸到變應(yīng)原一段時(shí)間后出現(xiàn)皮疹。比如說最常見的毒藤,剛碰上它,皮膚會(huì)因其特殊成分而發(fā)炎,一兩天后開始癢,再冒出皮疹。“漆瘡”就是這個(gè)癥狀表現(xiàn)。
此外,部分特殊藥物、防曬霜、香水等,在與陽光“親密接觸”后,可能會(huì)引發(fā)皮膚的刺激或過敏反應(yīng),這種類型被稱作光接觸性皮炎。
做好防護(hù),是最重要的防治原則
汪海珍表示,接觸性皮炎不同于特應(yīng)性皮炎,臨床上要注意區(qū)分二者。接觸性皮炎不走遺傳路線,與鼻炎、哮喘等其他系統(tǒng)的過敏性疾病沒啥直接聯(lián)系。如染發(fā)皮炎、化妝品皮炎、芒果皮炎等,都是因?yàn)橛辛颂囟ǖ拇碳の锘蜃儜?yīng)原,才被歸類為接觸性皮炎的。
接觸性皮炎如何防治呢?簡(jiǎn)單說,治療可以分為“對(duì)癥”和“對(duì)因”。
皮膚科醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察皮疹的形狀,以及皮疹長(zhǎng)的位置,詳細(xì)問診后會(huì)根據(jù)其病情,開具口服止癢藥和外用的抗炎藥。
另外,推薦一個(gè)家庭治療方,用馬齒莧和黃柏煮水冷敷,是個(gè)不錯(cuò)的緩解方法。
對(duì)于一些特別嚴(yán)重或難對(duì)付的接觸性皮炎,可能需要住院治療,通常采用系統(tǒng)性皮質(zhì)激素和免疫抑制劑來控制病情。但要怎么防止接觸性皮炎再犯,需要“對(duì)因”治療才行。避免再次接觸刺激物和致敏物,做好防護(hù)才是最重要的防治原則。
路邊的“野樹”,最好不要亂碰
雖然現(xiàn)在大家接觸生漆的機(jī)會(huì)少了很多,但是市民去野外郊游、爬山時(shí),要小心躲開那些“咬人”的漆樹。因?yàn)樯圆涣羯衽錾纤闹θ~,就可能得“漆樹皮炎”。
不慎與漆樹發(fā)生接觸,怎么辦?汪海珍建議,應(yīng)盡快脫去被污染的衣服,使用大量清水清洗身體接觸部位及全身。有研究發(fā)現(xiàn),在漆酚接觸皮膚約10分鐘后,50%可去除;30分鐘后可去除10%;而1小時(shí)后不能去除。清洗時(shí)要注意朝著一個(gè)方向擦拭,不要來回擦拭,從而減少刺激和有助于洗干凈。初步?jīng)_洗后可以用肥皂水沖洗,但是早期不要用肥皂或酒精,因?yàn)檫@樣可能會(huì)擴(kuò)大樹脂的滲透范圍,反而加重皮損面積。
另外,自然界里像漆樹一樣的植物有很多,如蕁麻、鮮白果肉(銀杏果)等,都可能與生漆一樣導(dǎo)致接觸性皮炎。因此盡量不要徒手采摘、清洗、削砍以上提到的植物及果實(shí)。
進(jìn)入山林游玩或工作,宜穿長(zhǎng)袖衣,要扎住袖口,穿長(zhǎng)褲、戴帽、穿襪,穿長(zhǎng)筒膠鞋或球鞋,戴手套以防沾染刺激物,也不要用觸碰了致敏原的手去抓撓身體的其他部位。
露營(yíng)時(shí),要注意避免用漆樹當(dāng)柴火燒,漆酚在植物死亡后及高溫下仍穩(wěn)定,彌散在煙霧中的氣溶膠微粒具有致敏性和刺激性,只有經(jīng)過完全干燥和處理的漆器成品才無毒無害。此外,從醫(yī)學(xué)和健康角度來看,雖然生漆中的漆酚等物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),但這種反應(yīng)通常局限于皮膚接觸,且經(jīng)過幾次過敏后,大多數(shù)人會(huì)脫敏。干燥后的生漆,漆酚會(huì)聚合成膜,不再導(dǎo)致過敏。
汪海珍表示,如果市民在野外萬一不小心“中招”了,不要慌張,可立即找正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,越早治療效果越好。