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          2007年11月27日 星期二

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                  生命的尊嚴高于一切
                  2007年11月27日 06:31 來源:人民日報

                    一名孕婦難產(chǎn),其丈夫竟然拒絕在剖腹產(chǎn)手術單上簽字。北京朝陽醫(yī)院在搶救了3個小時后,宣布孕婦死亡。日前,孕婦的母親準備起訴其女婿。由此,引發(fā)了一場沸沸揚揚的爭論。

                    悲劇發(fā)生后,人們都在追問:究竟是誰讓兩條生命隕落?從法律上看,醫(yī)院“不簽字不手術”的做法沒有過錯。當醫(yī)生明確告知了可能發(fā)生的風險后,患者家屬依然拒絕簽字,醫(yī)生只能尊重患者的選擇權。但是,從倫理上看,醫(yī)生盡管遵守了制度,但卻眼睜睜看著生命凋亡,其做法顯得冷酷無情。

                    在現(xiàn)實中,法理和倫理發(fā)生沖突并不罕見,即合法的不合理,合理的不合法。今年4月,內蒙古包頭市某村就發(fā)生過類似的悲。阂幻a(chǎn)婦在手術臺上急需輸血,可醫(yī)院卻沒有血庫,家屬提出自己獻血應急,但醫(yī)院卻以“私自采血違反制度”為由,拒絕了家屬的請求,產(chǎn)婦最終死于大出血。

                    其實,任何制度都是不完美的。但是,在制度與生命之間,我們必須堅守一條底線:生命尊嚴高于一切。我們應當將制度的價值指向以生命為本的理念上,而不是用在規(guī)避風險上。任何法律制度的執(zhí)行,都不能以漠視乃至犧牲生命為代價。否則,就背離了法律制度的初衷。

                    在手術簽字方面,各國的制度不盡相同。在美國,遇到緊急救治時,病人的手術決定權掌握在醫(yī)生手里。3個以上主治醫(yī)生會診,就可決定患者是否需要手術。醫(yī)生會診后,只需把病人的病情和急救措施告知家屬即可。如果在緊急情況下,因家屬不同意手術,最終導致患者失去生命,醫(yī)院將負連帶責任。即使病人的家屬不起訴醫(yī)院,美國聯(lián)邦政府也會對醫(yī)院提起公訴,追究醫(yī)院責任。

                    在我國,“手術簽字”是法律規(guī)定的。但是,在一些特殊情況下,執(zhí)行者是否可以賦予制度更人性化的內涵?例如,當患者無法作出理性選擇時,醫(yī)生可以代為作出最優(yōu)選擇,而不應讓制度束縛住手腳。因為制度是冷的,而血是熱的,人的尊嚴不能匍匐在制度的腳下。只有讓人的尊嚴挺立,制度才更有生命的溫度。

                    尊重生命,是醫(yī)生的第一道德。因為醫(yī)學不是一門純技術,而是人類情感的延伸。技術與人文是醫(yī)學的兩翼,沒有技術,醫(yī)學沒有軀干;沒有人文,醫(yī)學沒有靈魂。無論在什么情況下,醫(yī)生見死不救,都是有悖醫(yī)學人文精神的。

                    當然,醫(yī)學也是一門探索科學,而探索則意味著風險。在生死邊緣,如何讓醫(yī)生做出最利于患者的選擇,而不是最利于法庭舉證的選擇,這不僅取決于醫(yī)生自己,還取決于社會大環(huán)境。如果醫(yī)患互信,醫(yī)生往往不惜代價,鋌而走險;如果醫(yī)患互疑,醫(yī)生則過度防衛(wèi),不愿冒險。(白劍峰)

                  編輯:唐偉杰】
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